日期：2016-08-08 07:19:40
　　以上是太阳坏病入阳明的，我们接着看一下入太阴的。
　　仲景说：太阳病，发汗后，大汗出，胃中燥。烦不得眠，欲得饮水者，少少与之，令胃气和则愈。若脉浮，小便不利，热微消渴者，五苓散主之。
　　太阳病，阳盛之人，发汗后，大汗出，容易伤津动燥而入阳明。阴盛之人，发汗后，大汗出，容易伤阳动湿而入太阴，若小便不利，热微消渴，则内湿已盛，宜五苓散燥土利水。
　　仲景说：伤寒，脉浮，自汗出，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，反与桂枝汤，欲攻其表，此误也，得之便厥，咽中干，躁烦吐逆者，作甘草干姜汤与之，以复其阳。若厥愈足温者，更作芍药甘草汤与之，其脚即伸。若胃气不和，谵语者，少与调胃承气汤。若重发汗，复加烧针者，四逆汤主之。

　　问曰：证象阳旦，按法治之而增剧，厥逆，咽中干，两胫拘急而谵语。师言：夜半手足当温，两脚当伸。后如师言。何以知此？
　　答曰：寸口脉浮而大，浮则为风，大则为虚，风则生微热，虚则两胫挛，病证象桂枝，因加附子参其间，增桂令汗出，附子温经，亡阳故也，厥逆，咽中干，烦躁，阳明内结，谵语烦乱。更饮甘草干姜汤，夜半阳气还，两足当温，胫尚微拘急，重与芍药甘草汤，尔乃胫伸，以承气汤微溏，则止其谵语，故知病愈。
　　伤寒脉浮，汗出，为桂枝汤证，可是小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，阳明病为汗出，心烦，大便硬而小便数，阳明热盛而微恶寒，热盛伤血，则脚挛急，此正太阳欲传阳明之时，医者以为是桂枝汤证，又因为两胫挛急，所以又加了附子，附子温经，服后汗出亡阳，厥逆，咽中干，烦躁，应作甘草干姜汤与之以复其阳。夜半阳生之时，两足当温，两胫还挛急的话，重与芍药甘草汤补其阴血，则挛除。本来欲传阳明，汗后津亡，阳明内结，谵语烦乱，再与调胃承气汤清其燥热，止其谵语则病愈。

　　甘草干姜汤方
　　甘草四两，干姜二两。
　　上二味，以水三升，煮取一升五合，去渣，分温再服。
　　芍药甘草汤方
　　芍药四两，甘草四两。
　　上二味，以水三升，煮取升半，去渣，分温再服。
　　仲景说：发汗后，水药不得入口为逆，若更发汗，必吐下不止。
　　发汗后，亡阳，脾胃虚寒，则胃气不降而逆，胃逆则水药不得入口，若再发汗，则脾胃更寒，必吐下不止。
　　仲景说：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。
　　病人脉数，数为热，热则消谷能食，而反吐者，是因为发汗亡阳，微阳客于膈上，故令脉数，数为客热，而胃中虚冷，不能消化食物，故吐。
　　仲景说：太阳病，吐之，但太阳病，当恶寒，今反不恶寒，不欲近衣，此为吐之内烦也。
　　太阳病，当恶寒发热，今身自汗出，不恶寒发热，关上脉细数者，以医吐之过也。一二日吐之者，腹中饥，口不能食，三四日吐之者，不喜喝粥，欲食冷食，朝食暮吐，以医吐之所致也，此为小逆。

　　吐则气逆于上，里阳逆于上，则外热而不恶寒，关为胃之所在，关脉细数为吐伤胃气，胃气上逆则口不能食，三四日后，客热居于膈上，则欲食冷食，而胃中寒冷，食后不能消化，则朝食暮吐。都是医吐之所造成的。
　　仲景说：发汗后，身疼痛，脉沉迟者，桂枝加芍药、生姜各一两，人参三两，新加汤主之。
　　发汗后血中温气外亡，脉沉而迟，阴盛经脉凝涩则身疼痛。宜桂枝加芍药、生姜各一两，人参三两，新加汤治之。
　　桂枝新加汤方
　　桂枝三两，甘草二两，大枣十二枚，芍药四两，生姜四两，人参三两。
　　于桂枝汤内加芍药、生姜各一两，人参三两，余依前法。

　　仲景说：太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，桂枝去芍药加附子汤主之。
　　太阳病，表未解而下之，表病欲陷而未陷则脉促，下伤胃气，胃气上逆则胸满，宜桂枝汤去芍药之酸寒以解表邪，若恶寒者，为里阳虚，应加附子。
　　桂枝去芍药汤方
　　桂枝三两，甘草二两，生姜三两，大枣十二枚。

　　于桂枝汤内去芍药，余依前法。我们举一桂枝去芍药汤证。
　　《经方临证指南》记载一案，李某，女，46岁。患心肌炎而住院治疗，每当入夜则胸中憋闷难忍，气短不足以息，必须靠吸氧气能得一缓解。舌质淡苔白，脉弦而缓。辨为胸阳不振，阴气内阻之证。其证也就如同下伤胃气，胃寒气逆于胸膈，宜桂枝去芍药汤。
　　桂枝去芍药加附子汤方
　　桂枝三两，甘草二两，大枣十二枚，生姜三两，附子一枚。
　　于桂枝汤方内去芍药，加附子一枚，炮，破八片，余以前法。这个我们也举一证。

　　还是《经方临证指南》记载的一案，王某，男，46岁。多年来胸中发满，或疼痛，往往因气候变冷而加剧。伴有咳嗽，短气，手足发凉，小便清长等证。舌质淡嫩，苔白略滑，脉沉弦而缓。此乃胸阳不振，阳不胜阴，阴气窃踞胸中，气血运行不利。治疗当以温补心阳，以散阴寒为主。
　　冷则加剧，手足发凉，小便清长，为有寒，寒则气逆于胸中，则发满疼痛，宜桂枝去芍药加附子汤温阳去寒。
　　仲景说：服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。
　　服桂枝汤发汗，或下之，伤其阳气，胃气伤则上逆，心下满，微痛，小便不利则内湿盛，湿盛则汗不出，宜桂枝汤去桂枝之解表，加茯苓、白术以燥土泻湿。
　　桂枝去桂加茯苓白术汤方
　　芍药三两，甘草二两，大枣十二枚，生姜三两，茯苓二两，白术三两。

　　于桂枝汤方内去桂枝，加茯苓、白术各三两，余依前法煎服。小便利则愈。我们看一个桂枝去桂加茯苓白术汤证。
　　《经方临证指南》记载一案，刘某，女53岁。患低热，37.5摄氏度左右波动，持续两个多月不退。伴见胃脘胀满，项部拘急不舒，询知小便短涩不利，有排而不尽之感。舌体肥大，苔水滑，脉弦。舌体肥大，苔水滑为水湿之象，而且小便不利，湿盛胃逆则胃脘胀满，为桂枝去桂加茯苓白术汤证，与汤五剂，小便利而愈。
　　仲景说：发汗后，腹胀满者，厚朴生姜甘草半夏人参汤主之。
　　胃之气燥，脾之气湿，燥湿互济，胃气下降，脾气上升，中气冲和，则不胀满，发汗之后，阳虚湿旺，则脾不升胃不降，中气壅堵则胀满，宜厚朴生姜甘草半夏人参汤补中降浊行郁。

　　厚朴生姜甘草半夏人参汤方
　　厚朴半斤，生姜半斤，甘草二两，半夏半升，人参一两。
　　上五味，以水一斗，煮取三升，去渣，温服一升。我们举一个厚朴生姜甘草半夏人参汤证。
　　《临证实验录》记载一案，马某，男，43岁。近一周内腹胀呕吐，粒米不进，求治于乡村某医，此医认为通则不胀，胀则不通，给予攻下，然而泻后腹胀如故。乃求治于作者，患者面色萎黄，形容憔悴，舌质淡红，苔白厚腻，自称腹胀欲裂，呕吐清水，口干不欲饮，更不欲食。切其脉，细缓无力。
　　观其脉证：为脾胃虚弱，运化无力，湿浊之气凝聚不散，痞塞升降之路，所以胀而呕吐，与厚朴半夏生姜甘草人参汤，五剂而愈。
　　仲景说：伤寒下之后，心烦腹满，卧起不安者，栀子厚朴汤主之
　　攻下之后，中气受伤，脾胃不能升降，腐败壅塞则腹满，浊阴上逆，心火不降则烦，宜栀子厚朴汤清心烦而降浊气。
　　栀子厚朴汤

　　栀子十四枚，厚朴四枚，枳实四枚，水浸，去穰，炒。
　　上三味，以水三升半，煮取一升半，去渣，分二服，温进一服，得吐者，止后服。我们看一个栀子厚朴汤证。